据我国红十字会统计，我国目前有近百万等待“骨髓移植”的患者，而且每年新增4万白血病患者。而非血缘的供患者之间配型的成功率大概仅有1/10万~1/20万，即使是亲缘配型成功率全相合也只有1/4，还有1/2是半相合的。
一般韩国偶像剧里演的都是“骨髓移植成功”之后，女主角就不会狗带了，而是可以跟男主来一个圆满的end。
但是现实总是不尽人意！你不知道的是，即使有幸配型成功，完成了移植手术。也只不过是完成了一个BOSS副本，进入下一阶段治疗而已。
移植物抗宿主病，则是造血干细胞移植成功路上的“拦路虎”。
什么是慢性移植物抗宿主病？
慢性移植物抗宿主病（cGVHD）指异基因造血干细胞移植后，受者在重建供者免疫的过程中，来源于供者的淋巴细胞攻击受者脏器产生的临床病理综合征，通俗来讲即“免疫排异反应”引起的疾病。
造血干细胞移植是治疗多种良性、恶性血液病与遗传性疾病的重要手段。但移植后可能会面临的各种复发、严重排异反应、感染等并发症，其中移植物抗宿主病（GVHD）是患者移植后死亡的重要因素之一。
慢性移植物抗宿主病主要发生在移植100天后至1年半，少数患者可发生在移植2年后，发生率随移植物来源不同而不同，从30%～70%不等。其中20%～40%为致死性移植物抗宿主病，严重影响了患者生活质量和长期生存。
近日，中华血液学杂志发布了《慢性移植物抗宿主病（cGVHD）诊断与治疗中国专家共识（2021年版）》。
其中最亮眼的一点就是：首次将间充质干细胞写入共识，与移植物来源选择、免疫抑制药物同为慢性移植物抗宿主病（cGVHD）的预防方法。
间充质干细胞
为什么能治疗移植物抗宿主病？
如果说GVHD是移植成功路上的“拦路虎”，而间充质干细胞（MSC）可是能对付这种移植并发症的“小能手”。
间充质干细胞是一类具有自我更新和多项分化潜能的多能干细胞，主要来源于脐带、胎盘、牙髓、脂肪、骨髓等组织中，具有低免疫原性、多项分化潜能、造血支持和独特的免疫调节等特点。
间充质干细胞的作用机制是在炎症环境调控下发挥的免疫调节功能和其强大的旁分泌作用。此外它还有组织修复功能，如对肺、消化道粘膜、过关节病变、神经损伤等有一定修复作用。
发表在《中国组织工程研究》杂志的一篇临床研究成果，中山大学附属第三医院采用脐带间充质干细胞治疗15例造血干细胞移植后难治性慢性移植物抗宿主病患者，研究结果显示：脐带间充质干细胞疗法的有效率为73.3%，输注期间未发现明显不良反应，干细胞治疗安全有效。
而且，在所有输注间充质干细胞治疗的患者中，均未发现发热、寒战、皮疹等过敏反应，也无原发病复发及脐带间充质干细胞相关的肿瘤。表明脐带间充质干细胞治疗是安全有效的，且大多数患者能耐受。
脐带和胎盘在过去常作为医疗废弃物处理。科学研究发现，新生儿围产期组织脐带、胎盘含有丰富的间充质干细胞，而且拥有免疫原性低、潜在的病原体污染机会少、增殖能力强等优势，是极佳的间充质干细胞来源。
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